АДРЕСНЫЙ ЛИСТОК УБЫТИЯ

41.5 Кб
скачать

В                    АДРЕСНЫЙ ЛИСТОК УБЫТИЯ               Форма № 7

1. Фамилия   

 

2. Имя           

 

3. Отчество  

 

4. Дата рождения “

 

 

 

 

г.

5. Пол муж./жен.

6. Место рождения: страна 

 

регион 

 

район 

 

город 

 

населенный пункт 

 

7. Гражданство 

 

8. Был зарегистрирован по месту: жительства с “

 

 

 

 

г.

 

по адресу:                                пребывания до “

 

 

 

 

г.

регион 

 

район 

 

город 

 

населенный пункт 

 

ул.

 

, дом

 

корп.

 

кв.

 

9. Орган регистрационного учета: 

 

 

код

 

10. Документ, удост. личность: вид 

 

серия

 

номер

 

выдан “

 

 

 

 

г.

орган, выдавший документ 

 

 

код

 

11. Куда выбыл: страна 

 

регион 

 

район 

 

город 

 

населенный пункт 

 

ул.

 

, дом

 

корп.

 

кв.

 


Форма № 7
(оборотная сторона)

12. Откуда прибыл: страна 

 

регион 

 

район 

 

город 

 

населенный пункт 

 

ул.

 

, дом

 

корп.

 

кв.

 

13. Переехал в том же населенном пункте на:

ул.

 

, дом

 

корп.

 

кв.

 

14. Переменил(а) Ф.И.О. и прочие сведения на:

фамилия 

 

имя         

 

отчество

 

дата рождения “

 

 

 

 

г.

пол муж./жен.

15. Прочие причины: 

 

16. Документ составил “

 

 

 

 

г. Подпись

 

 

17. Снятие с регучета “

 

 

 

 

г. Подпись

 

оформил

Блок машиночитаемых данных

 

Ф.И.О.

Дата создания: 07-09-2017
Дата последнего изменения: 07-09-2017
Закрыть
Сообщение об ошибке
Отправьте нам сообщение. Мы исправим ошибку в кратчайшие сроки.
Расположение ошибки: .

Текст ошибки:
Комментарий или отзыв о сайте:
Отправить captcha
Введите код: *